Pół miliona z lewych zwolnień

17

Mieszkańcy regionu udają chorych, by mieć więcej wolnego czasu lub po prostu sobie dorobić – to najnowsze dane Zakładu Ubezpieczeń Społecznych. Po skontrolowaniu ubezpieczonych przebywających na zwolnieniu lekarskim, tylko w pierwszym półroczu tego roku ZUS obniżył lub cofnął wypłaty świadczeń z ubezpieczenia chorobowego na kwotę ponad 535 tys. zł.

 

Zgodnie z ustawą o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby
i macierzyństwa, ZUS upoważniony jest do prowadzenia kontroli zasadności orzekania o czasowej niezdolności do pracy oraz prawidłowości wykorzystania zwolnień lekarskich.

Kontrolę orzekania o czasowej niezdolności do pracy wykonuje lekarz orzecznik ZUS, a kontrolę prawidłowości wykorzystania zwolnień lekarskich wykonuje ten, kto płaci zasiłek, czyli ZUS lub zakład pracy).

W I półroczu 2010 r. legnicki oddział Zakład Ubezpieczeń Społecznych przeprowadził 2 714 takich badań kontrolnych, dotyczących orzekania o czasowej niezdolności do pracy W ich wyniku 194 osobom wydano decyzje wstrzymujące dalszą wypłatę zasiłku chorobowego. Natomiast w przypadku 50 osób wydano orzeczenia o potrzebie rehabilitacji leczniczej.

 

W ramach kontroli prawidłowości wykorzystania przez chorych zwolnień lekarskich pracownicy oddziału skontrolowali 457 ubezpieczonych W efekcie kontroli 16 osób zostało pozbawionych prawa do zasiłku na kwotę prawie 11 tys. zł.

W konsekwencji ZUS obniżył o 25 procent wysokość zasiłku chorobowego i opiekuńczego za okres od 8 dnia orzeczonej niezdolności do pracy do dnia dostarczenia zaświadczenia lekarskiego Z tego tytułu w legnickim oddziale w I półroczu 2010 r. obniżono wypłaty zasiłków o blisko 57 tys. zł.

Ponadto ZUS ograniczył do 100 procent przeciętnego wynagrodzenia podstawę wymiaru zasiłku chorobowego i świadczenia rehabilitacyjnego po ustaniu tytułu ubezpieczenia chorobowego. Z tego powodu w I półroczu 2010 r. oddział w Legnicy obniżył wypłaty ogółem o 439 tys. zł.


POWIĄZANE ARTYKUŁY